Posted in - Kardiowersja elektryczna
Kardiowersja elektryczna, czyli defibrylacja synchronizowana, polega na zastosowaniu bodźca elektrycznego w taki sposób, aby wypadał on w momencie pełnego pobudzenia mięśnia komór, „odróżnianego” przez aparat po załamku R elektrokardiogramu. Defibrylację synchronizowaną stosuje się do leczenia napadów częstoskurczu, a zwłaszcza migotania przedsionków. „Trafienie” bodźca w odpowiednim czasie pozwala uniknąć migotania komór, które mogłoby być wywołane przez impuls elektryczny użyty przypadkowo w czasie dużej nadwrażliwości mięśnia komory.
Kardiowersja elektryczna jest wysoce skutecznym i bezpiecznym sposobem leczenia zaburzeń rytmu, musi być jednak wykonana w szpitalu w chwilowym uśpieniu.
- Sztuczna stymulacja serca
Sztuczna stymulacja serca polega na dostarczeniu z zewnątrz, przez założoną do prawej komory serca elektrodę, brakujących impulsów elektrycznych, niezbędnych do zapewnienia rytmicznej i prawidłowo częstej pracy serca. Impulsy mogą być doprowadzone ze stymulatora zewnętrznego, jeśli stymulacja jest czasowa. Przy stymulacji stałej, stymulator zasilany ze specjalnych ogniw jest wszczepiany pod skórę w okolicy serca na okres 3 — 10 lat, co zapewnia stabilność pracy tego narządu. Zabieg wszczepienia stymulatora jest przeprowadzany w specjalistycznych ośrodkach w znieczuleniu miejscowym pod kontrolą rentgenowską.
Chory ze wszczepionym stymulatorem może i powinien prowadzić normalny tryb życia, z tym że musi codziennie kontrolować częstość pracy serca poprzez mierzenie tętna na przegubie ręki. W razie wątpliwości powinien sprawdzić częstość impulsów stymulatora przykładając nad nim radio tranzystorowe i licząc dobrze słyszalne, rytmiczne trzaski. Zwolnienie pracy stymulatora o więcej niż 2 uderzenia na minutę (zaprogramowana częstość pracy jest podana w specjalnej książeczce) wymaga sprawdzenia we właściwej poradni kontroli stymulatorów, ponieważ może świadczyć o rozładowywaniu się baterii i konieczności wymiany stymulatora.
Niezbędne jest dokładne przestrzeganie terminów badań kontrolnych wyznaczonych przez poradnię, żeby uniknąć konieczności nagłej wymiany stymulatora.
